Manejo médico y quirúrgico de lodos de vesícula biliar y desarrollo de mucocoele en un Schnauzer en miniatura

Los factores que mejoran el desarrollo de mucocoele en perros siguen siendo poco conocidos. Una niña de 7 años de edad, Schnauzer en miniatura esterilizado, fue presentada al Hospital de Enseñanza Veterinaria de la Universidad de Massey por letargo progresivo, inapetencia y malestar abdominal. Los hallazgos del examen físico inicial revelaron un grado moderado de dolor abdominal craneal, con pruebas diagnósticas posteriores que confirmaron que el paciente tenía diabetes mellitus, con una hipertrigliceridemia marcada concurrente. En un intento de localizar la fuente del dolor, se realizó un examen ecográfico del abdomen, que reveló un grado marcado de lodo de la vesícula biliar. Con el tratamiento médico adecuado, incluyendo ácido ursodesoxicólico y terapia con insulina, el paciente se estabilizó y fue dado de alta. Con la persistencia de los signos clínicos tres meses después, se sospechó la progresión del lodo de la vesícula biliar hacia el desarrollo de mucocoele. Se inició una laparotomía exploratoria y se realizó una colecistectomía de emergencia. Por lo tanto, este reporte de caso implica una sospecha de mucocoele de vesícula biliar que se desarrolló en un paciente diabético con lodo biliar diagnosticado previamente. Una característica única de este reporte de caso es la presencia de diabetes mellitus, que se ha sugerido como un factor causante en el desarrollo de mucocoeles de la vesícula biliar. También se plantea la hipótesis de que los lodos de vesícula biliar y los mucocoeles están asociados, sin embargo, aún no se ha determinado si esta asociación es causal o contributiva. Los autores examinaron la posible relación entre esta endocrinopatía y los lodos biliares, y sus posibles efectos en el desarrollo de mucocoele. También se examinan factores específicos asociados a la formación de lodos. Se discute el manejo médico y quirúrgico de los mucocoeles de la vesícula biliar.

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