Respiración oral en recién nacidos†

Los recién nacidos se consideran respiradores nasales obligatorios, por lo que dependen de una vía respiratoria nasal permeable para la ventilación. Se estudiaron las condiciones en las que podía producirse la respiración oral y la contribución de la ventilación oral a la ventilación total en 30 lactantes nacidos a término sanos (de 1 a 3 días de edad). El flujo de aire nasal y oral se midió utilizando dos neumotacómetros de resistencia emparejados, y la frecuencia cardíaca tcPo2, el CO2 et y el estado de sueño se registraron de forma continua. En tres de los 10 niños estudiados durante el sueño no perturbado, se observó respiración oronasal espontánea durante el sueño activo y tranquilo (duración media de 19±25 minutos), la distribución del volumen corriente fue del 70%±12% nasal y del 30%±12% oral. También se observaron episodios de respiración oronasal después del llanto en seis bebés (duración media de 21±19 segundos). En otros 20 bebés, se realizaron oclusiones nasales múltiples de 15 segundos al final de la espiración; ocho (40%) de estos bebés iniciaron y mantuvieron la respiración oral en respuesta a la oclusión nasal. La frecuencia respiratoria, el volumen corriente, la frecuencia cardíaca y la tcPo2 no cambiaron cuando la respiración oral se produjo en respuesta a la oclusión nasal, aunque la ventilación por minuto disminuyó de 265 a 199 ml/min/kg (P<0,05). Estos resultados demuestran que los recién nacidos pueden utilizar las vías respiratorias orales para la ventilación, tanto espontáneamente como en respuesta a una oclusión nasal completa.

Leave a Reply