Oral pust hos nyfødte spedbarn†

Nyfødte spedbarn anses som obligate nasal breathers, derfor avhengig av en patent nasal airway for ventilasjon. Under hvilke forhold oral pust kunne oppstå og bidraget av oral ventilasjon til total ventilasjon ble studert hos 30 friske spedbarn (i alderen 1 til 3 dager). Nasal og oral luftstrøm ble målt ved hjelp av to motstandstilpassede pneumotakometre, og hjertefrekvensen tcPo2, ET CO2 og søvntilstand ble kontinuerlig registrert. Hos tre av 10 spedbarn som ble studert med uforstyrret søvn, ble det observert spontan oronasal pust under både aktiv og rolig søvn (gjennomsnittlig varighet 19±25 minutter), fordelingen av tidevannsvolum var 70%±12% nasal og 30%±12% oral. Episoder med oronasal pust ble også observert etter gråt hos seks spedbarn (gjennomsnittlig varighet 21±19 sekunder). Hos ytterligere 20 spedbarn ble flere 15-sekunders endeekspiratoriske nasale okklusjoner utført; åtte (40%) av disse spedbarnene initierte og opprettholdt oral pust som respons på nasal okklusjon. Respirasjonsfrekvens, tidevannsvolum, hjertefrekvens og tcPo2 endret seg ikke når oral pust oppstod som respons på nasal okklusjon, selv om minuttventilasjonen gikk ned fra 265 til 199 ml/min/kg (P< 0,05). Disse resultatene viser at nyfødte spedbarn kan bruke oral luftvei for ventilasjon, både spontant og som svar på fullstendig nasal okklusjon.

Leave a Reply