Impactul irigațiilor Saline nazale asupra încărcăturii virale la pacienții cu COVID-19

noul coronavirus cunoscut sub numele de SARS-CoV-2 și procesul de boală asociat COVID-19 (boala coronavirus 2019) a fost văzut pentru prima dată la sfârșitul anului 2019 în Wuhan, China. În următoarele luni, s-a răspândit rapid pe continent și, în scurt timp, pe glob, făcând un impact care nu a fost văzut de generații. Deși coronavirusurile au fost predominante de milenii, această versiune este imunologică nouă și, prin urmare, nu există imunitate naturală la virus. Acesta a fost un motiv major pentru răspândirea sa rapidă în întreaga lume.

membrii anteriori ai familiei coronavirusului au cauzat de obicei simptome respiratorii superioare, cum ar fi răceala obișnuită, deși au existat și versiuni mai virulente ale acestui virus observate în trecutul recent, cum ar fi SARS (sindromul respirator acut sever) și MERS (sindromul respirator din Orientul Mijlociu). Numit în mod similar, SARS-CoV-2 provoacă, de asemenea, simptome respiratorii superioare, dar a variat de la sindroamele virale anterioare în mai multe moduri, inclusiv cât de repede a fost capabil să transmită în cadrul unei populații. Aceasta este o boală care nu se separă și poate afecta toate vârstele, genurile și etniile. Toată lumea este susceptibilă la acest virus.

noi abordări diagnostice și terapeutice pentru virusurile respiratorii sunt, de asemenea, dezvoltate rapid, iar diagnosticul pe bază de reacție în lanț a polimerazei (PCR) și testele multiplex sunt din ce în ce mai utilizate în laboratoarele clinice pentru detectarea și subtiparea clinică a SARS-CoV-2. Evoluția antigenică și genetică rapidă a fost așteptată pentru tulpinile SARS-CoV-2 și este necesară o mai bună înțelegere a dinamicii evolutive SARS-COV-2 pentru a stabili un vaccin eficient.

înțelegerea noastră actuală a naturii și întinderii microbiomului căilor respiratorii superioare (URT) la om este limitată. Mai mult, avem puțină înțelegere a modului în care infecțiile respiratorii virale acute ale SARS-CoV-2 influențează microbiomul URT sau modul în care diferențele genotipice ale virusului influențează microbiomul URT și invers. Răspunsurile imune înnăscute la agenții patogeni, împreună cu dereglarea inflamației, sunt factori cheie implicați în patogeneză, iar diferiți agenți patogeni virali activează diferite tipuri de răspunsuri inflamatorii. Infecția virală respiratorie, adică infecția SARS-COV-2 este de așteptat să activeze răspunsurile TLR2, TLR3, TLR4 și TLR7 și este probabil să moduleze populațiile comensale de microbiotă. Nu se știe încă dacă severitatea bolii SARS-CoV-2 la adulții în vârstă se datorează unui răspuns părtinitor al gazdei, determinanților virulenței SARS-COV-2 sau impactului infecției asupra microbiotei comensale.

până în acest moment, nu există un tratament aprobat în unanimitate pentru boală și nici nu există un vaccin sau medicamente antivirale disponibile pentru public. Metodele primare pentru tratamentul acestui virus mortal au fost de natură de susținere, inclusiv intubarea în cazurile severe cu insuficiență respiratorie.

în timp ce un tratament unanim nu a fost încă descoperit, în ultimele luni s-au acumulat o mare cantitate de cunoștințe despre virus și boala care îl însoțește. Mai multe studii au demonstrat titruri virale ridicate în nazofaringe și cavitatea bucală și mulți au susținut că aceasta este sursa primară de infecție și replicare virală. În plus, o încărcătură virală nazală/nazofaringiană ridicată a fost asociată cu simptome crescute și severitate mai mare a bolii.

interesant, au existat o serie de studii care au analizat recent efectul irigațiilor saline nazale în stabilirea uri virale, inclusiv coronavirusuri (fără a include SARS-CoV-2). Una dintre principalele soluții luate în urma acestor studii a fost scăderea vărsării virale la pacienții tratați cu irigații saline, comparativ cu grupul de control. Irigațiile saline nazale sunt disponibile peste tejghea și sunt considerate pe scară largă atât sigure, cât și accesibile. Ar putea aceste irigații să aibă un efect similar asupra romanului SARS-CoV-2 pe care îl au asupra altor infecții respiratorii virale?

Leave a Reply